近日，西安、吉林的幾家幼兒園被曝在未告知家長(zhǎng)的情況下，長(zhǎng)期給園內(nèi)幼兒集體服用抗病毒處方藥“病毒靈”，引發(fā)社會(huì)關(guān)注及公憤。兒童處在生長(zhǎng)發(fā)育期，他們的用藥尤應(yīng)規(guī)范謹(jǐn)慎，“被亂服藥”給孩子健康帶來(lái)的危害令人擔(dān)憂(yōu)。
　　
　　日前，蘇大附兒院藥劑科的專(zhuān)家開(kāi)展了一場(chǎng)省級(jí)青年文明號(hào)“藥師進(jìn)社區(qū)”兒童用藥咨詢(xún)活動(dòng)。跟居民們交流下來(lái)，藥師發(fā)現(xiàn)，即便是患兒家長(zhǎng)，對(duì)于一些小兒常見(jiàn)病的居家用藥診治，也存在著不少盲點(diǎn)和誤區(qū)。
　　
　　一發(fā)燒就給寶寶吃退燒藥，錯(cuò)！
　　
　　在東港社區(qū)義診現(xiàn)場(chǎng)，劉阿婆告訴蘇大附兒院藥劑科主任毛晨梅，她家2歲多的孫女妞妞（化名），有一天起床后不肯吃早飯，額頭有點(diǎn)燙。劉阿婆猜想是自己前兩天感冒傳染給孫女了，就拿出退燒藥“美林”給發(fā)燒的妞妞服用，當(dāng)時(shí)體溫是下來(lái)了，但很快又發(fā)起了燒。劉阿婆百思不得其解，待第二天妞妞的耳垂、臉部腫大，才明白是腮腺炎。
　　
　　“只要寶寶一發(fā)熱，有些家長(zhǎng)就立即給孩子吃退燒藥，這種做法很不合理。”毛晨梅指出，部分家長(zhǎng)甚至還不明白“發(fā)燒”是怎么一回事。
　　
　　據(jù)介紹，發(fā)熱是小兒最常見(jiàn)的癥狀，普通感冒、急性扁桃體炎、肺炎和某些急性傳染病都會(huì)導(dǎo)致兒童發(fā)熱。發(fā)熱是機(jī)體抵抗疾病侵襲的反應(yīng)之一，服用退燒藥可暫時(shí)降低體溫，“但通常藥效一過(guò)體溫又回升，不能從根本上消除引起發(fā)熱的根本原因，有時(shí)甚至?xí)�掩蓋病情、延誤治療。”
　　
　　毛晨梅提醒，如果孩子發(fā)燒不超過(guò)38.5℃，建議只用物理降溫（即用酒精棉擦拭、毛巾冷敷等），一般不需服用退熱藥。如果超過(guò)38.5℃或孩子有驚厥史，則要及時(shí)到醫(yī)院查找病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解熱鎮(zhèn)痛藥。給兒童服用解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)盡量選擇世界衛(wèi)生組織推薦的相對(duì)安全的對(duì)乙酰氨基酚（泰諾林）、布洛芬（美林）。“一般情況下，退燒藥不可短期內(nèi)重復(fù)服用，應(yīng)起碼間隔4~6小時(shí)。”
　　
　　對(duì)于出生一個(gè)月內(nèi)的新生兒，退燒藥尤應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。有些解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、雙氯芬酸等，還是禁用于新生兒的。
　　
　　把成人藥物減量給娃吃，錯(cuò)！
　　
　　“爸媽把自己吃的藥，減量給孩子服用，這種情況相當(dāng)多。”毛晨梅在義診時(shí)遇到這么個(gè)事：從從（化名）今年4歲，前幾天開(kāi)始拉肚子，從從媽就把自己上次拉肚子吃剩的藥片“易蒙停”給兒子服用，并把量減到了自己服用量的一半。
　　
　　“小孩腹瀉倒是止住了，但必須強(qiáng)調(diào)，這么做太危險(xiǎn)了！”毛晨梅告訴記者，目前我國(guó)3000多個(gè)藥物制劑品種中，供小兒使用的藥物劑型僅有約60種（含中成藥），即我國(guó)藥品中98％以上沒(méi)有兒童劑型，這在一定程度上給兒童用藥帶來(lái)了很大影響。有些家長(zhǎng)為了圖方便、省錢(qián)，隨意將成人藥減量后給兒童服用。甚至在未經(jīng)醫(yī)囑的情況下，擅自給患兒同時(shí)服用幾種藥物，后患令人擔(dān)憂(yōu)。
　　
　　就拿“易蒙停”來(lái)說(shuō)，主要成分為苯丁哌胺，這種藥5歲以下兒童是禁用的。該藥作用強(qiáng)烈，由于兒童血腦屏障發(fā)育尚不完全，服用該藥后中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)受影響，國(guó)外曾有新生兒用藥致死的報(bào)道。毛晨梅進(jìn)一步表示，兒童的肝腎功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)都未發(fā)育完善，對(duì)藥物的吸收、分布、代謝、排泄與成人都有著很大差別。“兒童對(duì)許多藥物的敏感性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成人，家長(zhǎng)應(yīng)在兒科醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下給寶寶用藥。”
　　
　　發(fā)燒咳嗽“清一色”吃消炎藥，錯(cuò)！
　　
　　毛晨梅還想起這么一茬誤區(qū)：小朋友樂(lè)樂(lè)（化名）在家洗澡受涼，晚上開(kāi)始發(fā)熱，體溫39℃。樂(lè)樂(lè)爸想起上次孩子生病，在醫(yī)院開(kāi)的“消炎藥”沒(méi)吃完，于是找出來(lái)給兒子服用。
　　
　　據(jù)介紹，“消炎藥”即抗生素，是臨床治療各種感染必不可少的藥物，但抗生素在有效治療感染性疾病的同時(shí)，也引發(fā)了日益嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)和細(xì)菌耐藥性。毛晨梅反映，許多家長(zhǎng)對(duì)抗生素的作用不甚了解，把它作為治療百病的“萬(wàn)能藥”，孩子不管得了什么病，只要一發(fā)燒、一咳嗽，都要讓他吃些消炎藥才安心。
　　
　　“事實(shí)上家長(zhǎng)不知道，兒童感染疾病大多是由病毒感染所致的，少數(shù)才和細(xì)菌感染有關(guān)。”而抗生素主要針對(duì)的是細(xì)菌感染，對(duì)于病毒感染基本是沒(méi)有作用的。因此，不僅沒(méi)有對(duì)癥下藥，擅自大量使用抗生素還加速了細(xì)菌耐藥性。
　　
　　另?yè)?jù)一些兒科醫(yī)生反映，有家長(zhǎng)帶著孩子來(lái)看病，只要是孩子發(fā)燒咳嗽就向醫(yī)生要求掛水。“家長(zhǎng)的急迫心情是可以理解的，但任何疾病都有其對(duì)應(yīng)的治療方法，有時(shí)下猛藥不一定是個(gè)好的選擇。”毛晨梅說(shuō)，從治療方式角度來(lái)說(shuō)，目前已有詳盡的研究表明，相比口服、肌肉注射等方法，輸液過(guò)程更容易對(duì)患者造成傷害。“兒童機(jī)體對(duì)疾病都會(huì)有一個(gè)恢復(fù)周期，這時(shí)候家長(zhǎng)們可不能過(guò)于心急。”