今年9月11日起，我國(guó)將對(duì)適齡兒童開(kāi)展大規(guī)模的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫。為何要強(qiáng)化免疫疫苗是否安全接種后是否有危害針對(duì)這些熱點(diǎn)問(wèn)題，衛(wèi)生部6日在其官方網(wǎng)站一一給予回應(yīng)和解答。

這次強(qiáng)化免疫對(duì)兒童家長(zhǎng)不收取任何費(fèi)用，疫苗及注射器費(fèi)用均由國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)。

關(guān)于疫苗質(zhì)量，衛(wèi)生部表示，本次全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫所使用的疫苗，是由各省按規(guī)定向國(guó)內(nèi)具有生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)招標(biāo)采購(gòu)的國(guó)產(chǎn)疫苗，所有疫苗均經(jīng)中國(guó)生物制品檢定所每批檢測(cè)合格。

衛(wèi)生部指出，這次之所以實(shí)施強(qiáng)化免疫，主要目的一方面是為既往未接種過(guò)疫苗的兒童、或因個(gè)體差異等其他原因免疫不成功的兒童提供一次補(bǔ)種的機(jī)會(huì)，從而使兒童產(chǎn)生有效的免疫力；另一方面在短時(shí)間內(nèi)對(duì)特定人群開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫可迅速提高人群免疫力，形成免疫屏障，有效阻斷麻疹病毒傳播。

麻疹疫苗接種后，一般情況下個(gè)體可以得到有效保護(hù)。但也因人而異，接種后沒(méi)有產(chǎn)生抗體的情況稱(chēng)為免疫不成功，這部分人在周?chē)�有麻疹流行的情況下有可能被感染。

據(jù)介紹，通常情況下，麻疹疫苗在孩子8月齡接種首劑成功率為85%，在18月齡復(fù)種時(shí)血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率約為95%。完成2劑次接種的，血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率可能達(dá)到99%，但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累積到一定程度就可能導(dǎo)致麻疹局部暴發(fā)。

衛(wèi)生部指出，對(duì)于人群來(lái)講，需要有至少95%的人有抗體才可以產(chǎn)生人群免疫力，形成免疫屏障，阻斷麻疹病毒傳播；對(duì)于個(gè)體而言，通過(guò)強(qiáng)化免疫再次接種麻疹疫苗，可以使未接種麻疹疫苗或接種后免疫無(wú)應(yīng)答的孩子增加產(chǎn)生抗體的機(jī)會(huì)，降低感染麻疹的風(fēng)險(xiǎn)。而且，即使個(gè)體沒(méi)有產(chǎn)生抗體，通過(guò)強(qiáng)化免疫建立起來(lái)的人群免疫屏障也會(huì)對(duì)孩子們產(chǎn)生保護(hù)作用。

衛(wèi)生部表示，強(qiáng)化免疫為各種原因?qū)е旅庖卟怀晒Φ娜巳禾峁┝艘淮窝a(bǔ)種的機(jī)會(huì)，特別是對(duì)于免疫史不詳或未完成2劑次免疫的人群尤為必要，因此國(guó)際上在開(kāi)展強(qiáng)化免疫時(shí)，通常不考慮目標(biāo)人群既往的麻疹疫苗免疫史，都接種1劑麻疹疫苗，以便建立起高水平的人群免疫屏障。因此，除具有接種禁忌證的人群外，其他目標(biāo)人群都應(yīng)在強(qiáng)化免疫期間接種麻疹疫苗。

衛(wèi)生部同時(shí)強(qiáng)調(diào)指出，國(guó)內(nèi)外的研究均表明，多次接種麻疹疫苗不會(huì)增大不良反應(yīng)發(fā)生的概率。

此次全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)是消除麻疹的重要措施，是政府在充分考慮個(gè)體及群體疾病控制效果的基礎(chǔ)上為解決公共衛(wèi)生問(wèn)題采取的舉措。家長(zhǎng)有權(quán)利讓自己的孩子得到預(yù)防麻疹的機(jī)會(huì)，同時(shí)也有義務(wù)為建立全人群免疫屏障、保護(hù)我國(guó)兒童不受麻疹疾病的侵?jǐn)_作出貢獻(xiàn)。

疫苗接種需要家長(zhǎng)知情同意，如有發(fā)熱等身體不適、禁忌證等情況可緩種或不接種麻疹疫苗。

世界衛(wèi)生組織將強(qiáng)化免疫定為消除麻疹的最有效策略之一，世界各國(guó)的實(shí)踐也證明了這一點(diǎn)。比如，美洲對(duì)泛美衛(wèi)生組織報(bào)告麻疹發(fā)病情況的41個(gè)國(guó)家中的39個(gè)于1989年至1995年期間進(jìn)行了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)和每4年進(jìn)行1次后續(xù)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)。2002年11月以來(lái)，美洲區(qū)未發(fā)現(xiàn)有本土麻疹病毒傳播。

日本從2008年開(kāi)始針對(duì)13歲至18歲兒童分年齡組分別開(kāi)展強(qiáng)化免疫，持續(xù)5年。2009年麻疹發(fā)病數(shù)較2008年下降了93%，目前麻疹發(fā)病維持在較低水平。

2004年至2009年，我國(guó)開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的省份在強(qiáng)化免疫后麻疹疫情均顯著下降。如貴州、新疆、海南等省在強(qiáng)化免疫后麻疹疫情較強(qiáng)化免疫前降幅均在90%以上。貴州發(fā)病率由2004年的23.3/10萬(wàn)下降到2005年的0.7/10萬(wàn)。

2009年我國(guó)麻疹發(fā)病率為3.9/10萬(wàn)，為有麻疹監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)以來(lái)最低水平，其中開(kāi)展過(guò)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的省份和未開(kāi)展過(guò)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的省份在發(fā)病情況方面差異顯著： 2009年開(kāi)展強(qiáng)化免疫的省份較2008年下降44%，而未曾開(kāi)展強(qiáng)化免疫的4個(gè)省份僅下降1.6%。